Özel Testler
101 benzersiz test
Ayak bileği — Lateral ligament
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- İnversiyon mekanizması sonrası lateral ayak bileği ağrısı, şişlik, yük vermede güçlük ve yürüyüş değişikliği.
- Kronik tabloda önceki anlamlı burkulma ile tekrarlayan burkulma, giving-way veya instabilite hissi.
Sınır: Kırık için uygun karar kuralı/görüntüleme değerlendirmesi testlerden önce gelir. Laksisite, ağrı ve end-feel ayrı kaydedilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-AN01: APTA/AASPT, 2021. *Lateral Ankle Ligament Sprains CPG Revision.* Resmi PDF Kaynağı aç
Ayak bileği — Syndesmosis
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Sabit ayakta dış rotasyon ve/veya dorsifleksiyon-pronasyon mekanizması, temasla ayağın gövde altında sıkışması.
- Distal tibiofibular bağ hattında, lateral malleolün üzerinde ağrı/hassasiyet; yürüme, itiş veya dönmeyle artış.
Sınır: Tek test stabil-unstabil ayrımı yapamaz; kırık ve deltoid bağ eşlik edebilir. Gerektiğinde görüntüleme/ileri değerlendirme gerekir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-AN02: Netterström-Wedin F, Bleakley C, 2021. Syndesmosis klinik testlerinin tanısal doğruluğu meta-analizi. PubMed Kaynağı aç
Ayak bileği — Aşil
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Ani sprint, sıçrama veya güçlü itiş sırasında posterior ayak bileğinde pop/snap ya da “arkadan tekme yemiş” hissi.
- Akut ağrı sonrası itiş gücünde belirgin kayıp, parmak ucuna yükselme/yürümede güçlük ve plantar fleksiyon zayıflığı.
Sınır: Ağrının az olması veya bir miktar plantar fleksiyon tam rüptürü dışlamaz; test bütünlük bulgusudur ve gecikmeden uygun tıbbi değerlendirme gerekir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-AN03: Park SH ve ark., 2020. *Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture*; tipik öykü ve klinik bulgular. PMC tam metin Kaynağı aç
Ayak — Kalkaneus
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Yeni/artan tekrarlayıcı yüklenme sonrası sinsi başlayan, aktiviteyle artıp dinlenmeyle azalan odak topuk kemiği ağrısı; fokal kemik hassasiyeti.
- Akut yüksek enerjili aksiyel yük/düşme, belirgin şişlik-morarma veya yük verememe varsa stres yaralanması kartı değil akut kırık güvenlik yolu.
Sınır: Calcaneal Squeeze tek başına stres kırığı tanısı koydurmaz; erken radyografi normal olabilir. Heel Thump yayımlanmaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-AN04: Paavana T ve ark., 2024. *Stress fractures of the foot—current evidence on management.* PubMed Kaynağı aç
Ayak — Plantar fasya
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Medial plantar topuk ağrısı ve medial kalkaneal tüberkül hassasiyeti.
- Sabah ilk adımlarda veya dinlenme sonrası ilk yük vermede belirginleşen, yükle ilişkili tipik örüntü.
Sınır: Plantar topuk ağrısı bir şemsiye terimdir; yağ yastığı, sinir, kalkaneal stres yaralanması ve sistemik nedenler ayırıcıdır. Windlass tek başına tanı koydurmaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-AN05: Koc TA ve ark., 2023. *Heel Pain—Plantar Fasciitis Revision CPG.* JOSPT Kaynağı aç
Dirsek — Ligament / instabilite
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Fırlatma sporcusunda geç hızlanma fazında tekrarlayan medial dirsek ağrısı, kontrol/performans veya hız kaybı.
- Akut valgus ya da varus travması, dirsek çıkığı öyküsü veya travma sonrası medial/lateral ağrı ve güvensizlik.
- Tek bir “pop” ancak mekanizma, ağrı yeri, laksisite ve işlev kaybıyla birlikte anlamlandırılır.
Sınır: Bu kategori medial UCL, lateral ligament kompleksi ve diğer medial/lateral ağrı kaynaklarını tek bir tanıya indirmez; çocuk/ergende apofiz ve kırık olasılığı ayrıca değerlendirilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-EL01: King BW ve ark., 2024/2025. Baş üstü fırlatma sporlarında dirsek yaralanmalarının klinik değerlendirmesi. PubMed Kaynağı aç
Dirsek — Lateral dirsek ağrısı
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Lateral epikondil çevresinde, kavrama ve yüklü el bileği ekstansiyonu/orta parmak ekstansiyonu gibi görevlerle artan ağrı.
- Tekrarlayıcı el-bilek kullanımı veya yük artışıyla ilişkili, çoğunlukla kademeli başlangıç.
Sınır: Lateral dirsek ağrısı yalnız tendon kaynaklı değildir; servikal/radial sinir, intraartiküler ve diğer ayırıcılar değerlendirilir. Cozen/Mill/Maudsley tek başına tanı koydurmaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-EL02: Lucado AM ve ark., 2022. *Lateral Elbow Pain and Muscle Function Impairments: CPG.* Resmi APTA Orthopedics sayfası Kaynağı aç
Dirsek — Distal biseps
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Fleksiyondaki dirseğe ani ekstansiyon yönünde yük veya bisepsin güçlü eksantrik yüklenmesi sonrası ani antekubital ağrı.
- Olay sırasında pop, sonrasında morarma/deformite ve özellikle supinasyon ile dirsek fleksiyonunda yeni kuvvet kaybı.
Sınır: Parsiyel ve tam lezyonlar farklı sunulabilir; negatif Hook testi tam/parsiyel yaralanmayı her bağlamda dışlamaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-EL03: Ribas LH ve ark., 2023. *Acute Distal Biceps Tendon Injury: Diagnosis and Treatment.* PubMed Kaynağı aç
Dirsek — Ulnar sinir / kubital tünel
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Küçük parmak ve yüzük parmağının ulnar yarısında uyuşma/karıncalanma; uzun süreli dirsek fleksiyonu veya medial dirsek üzerine basıyla artma.
- Gece semptomu, medial dirsek boyunca hassasiyet/ağrı; ileri tabloda el becerisinde azalma veya intrinsik kas güçsüzlüğü.
Sınır: Dağılım ve provokasyon tek başına tuzaklanma yerini kanıtlamaz; servikal kök, brakiyal pleksus ve diğer periferik sinir kaynakları ayırıcıdır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-EL04: 2024. *Cubital Tunnel Syndrome: Clinical Presentation and Management Review.* PMC tam metin Kaynağı aç
Diz — ACL
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Pivot/decelerasyon, ani yön değiştirme veya iniş gibi non-kontakt mekanizma ya da diz travması sonrası akut başlangıç.
- Olay sırasında pop hissi/sesi ile erken şişlik ve aktiviteye devam edememe örüntüsünün birlikte bulunması.
- Sonrasında “boşalma/giving way” veya rotasyonel güvensizlik hissi.
Sınır: Tek bulgu ACL yırtığı değildir; hemartroz, eşlik eden menisküs/kolateral/osteokondral yaralanma ve kırık değerlendirilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN01: AAOS, 2022. *Clinical Practice Guideline for the Management of Anterior Cruciate Ligament Injuries*; öyküde mekanizma, pop, yük verme/spora devam, kilitlenme ve şişlik bağlamı. Resmi PDF Kaynağı aç
Diz — PCL
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Fleksiyondaki dizde proksimal tibiaya önden darbe (dashboard), fleksiyonda diz üzerine düşme veya belirgin hiperfleksiyon mekanizması.
- Posterior diz ağrısı, şişlik ve özellikle merdiven/iniş veya yavaşlama sırasında güvensizlik; yüksek enerjide çoklu bağ yaralanması olasılığı.
Sınır: PCL yaralanmaları kolay gözden kaçabilir; mekanizma yokluğu dışlatmaz. İzole ve multiligament tablo ayrılır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN02: Verhulst FV, MacDonald P, 2020. *Diagnosing PCL Injuries.* PubMed Kaynağı aç
Diz — MCL / LCL
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- MCL için lateralden gelen darbe veya fleksiyon-valgus-dış rotasyon mekanizmasıyla medial ağrı/hassasiyet.
- LCL/PLC için varus veya hiperextension-rotasyon travmasıyla lateral/posterolateral ağrı, laksisite ya da güvensizlik.
Sınır: Yüksek enerjili ve rotasyonel mekanizmalar çapraz bağ/PLC dahil çoklu yaralanma oluşturabilir; 0° ve 30° bulguları ayrı kaydedilir, otomatik derece verilmez.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN03: 2024. *Current trends in the medial side of the knee: not only MCL*; ayrıca LCL/varus bağlamı için güncel derleme. PubMed—MCL · PubMed—LCL Kaynağı aç
Diz — Menisküs
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Akut durumda yük taşıyan/fleksiyondaki dizde rotasyon veya doğrudan darbe sonrası eklem hattı ağırlıklı ağrı.
- Şişlik, hareket açıklığında azalma, işleve/spora dönememe; gerçek kilitlenme veya takılma varsa ayrıca kaydetme.
Sınır: Ağrısız klik veya tek mekanik belirti menisküs yırtığı değildir. Bu içerik akut izole menisküs bağlamındadır; dejeneratif, kök, tekrar yırtık ve eşlik eden ACL yaralanması aynı kanıt kapsamına sokulmaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN04: AAOS, 2024. *Acute Isolated Meniscal Pathology CPG*; akut rotasyon-fleksiyon/darbe mekanizması ve kapsam sınırları. Resmi AAOS sayfası Kaynağı aç
Diz — Patellofemoral ağrı
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Retropatellar veya peripatellar ağrının çömelme, merdiven çıkma/inme, uzun oturma ya da fleksiyondaki patellofemoral eklemi yükleyen benzer işlevlerle yeniden oluşması.
- Ön diz ağrısının diğer tibiofemoral, tendon, plica, yağ yastığı, osteokondral ve patellar instabilite kaynakları dışlandıktan sonra değerlendirilmesi.
Sınır: PFP tanısı tek bir özel teste dayanmaz. V1'de yalnız Patellar Tilt, hipomobilite/hareket kısıtlılığını destekleyici düşük değerli bulgu olarak gösterilir; Clarke/Patellar Grind kullanılmaz. Çömelme ve diğer işlevsel yüklemeler gelecekte “Değerlendirme Protokolleri” altında ele alınır. Patellar Apprehension PFP testi değildir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN05: Willy RW ve ark., 2019. *Patellofemoral Pain Clinical Practice Guideline.* JOSPT Kaynağı aç
Diz — Patellar instabilite
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Önceki lateral patella çıkığı/subluksasyonu, redüksiyon veya tekrarlayan patellanın kayacağına ilişkin apprehension/giving-way öyküsü.
- İlk olayda sıklıkla fleksiyondaki dizde valgus-dış rotasyon mekanizması; sonrasında ağrı, şişlik ve işlev kaybı.
- Düşük enerjili olay, bilateral yakınma ve aile öyküsü altta yatan morfolojik/bağ gevşekliği risklerini değerlendirmeyi gerektirir.
Sınır: Bu kategori patellofemoral ağrı değildir. İlk çıkıkta osteokondral yaralanma ve görüntüleme gereksinimi ayrı tıbbi değerlendirmedir; test sonucu tedavi üretmez.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-KN06: Blønd L ve ark., ESSKA 2024 formal consensus Part 1, yayımlanma 2025; ilk patella çıkığında sunum, öykü, değerlendirme ve görüntüleme. PubMed Kaynağı aç
El bileği — Median sinir / karpal tünel
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Başparmak, işaret, orta ve yüzük parmağının radial kısmında uyuşma/karıncalanma; özellikle gece veya tekrarlayıcı el kullanımında artış.
- Eli sallama/hareket ettirmeyle geçici rahatlama; ileri durumda kavrama, pinç veya ince motor işlevde azalma.
Sınır: Semptom dağılımı değişken olabilir. Phalen/Tinel/Durkan tek başına CTS tanısı koydurmaz; el semptom diyagramı, nörolojik muayene ve proksimal ayırıcılar gerekir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR01: APTA/AHUEPT, 2026. *Hand Pain and Sensory Deficits: Carpal Tunnel Syndrome Revision CPG.* JOSPT Kaynağı aç
El bileği — De Quervain
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Radial stiloid/başparmak tabanı çevresinde ağrı ve hassasiyet; başparmak abdüksiyon-ekstansiyonu, kavrama, sıkma veya kaldırmayla artış.
- Birinci dorsal kompartman üzerinde lokal şişlik bulunabilir.
Sınır: Radial taraf ağrısı De Quervain'e özgü değildir; CMC eklem, skafoid, Wartenberg ve intersection sendromu ayırıcıları korunur. Eichhoff daha fazla yanlış pozitif/ağrı oluşturabilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR02: Challoumas D ve ark., 2023. *Management of de Quervain Tenosynovitis: Systematic Review and Network Meta-analysis.* PMC tam metin Kaynağı aç
El bileği — Skafoid kırığı şüphesi
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Akut el üzerine düşme/ekstansiyon travması sonrası radial el bileği veya anatomik enfiye çukuru ağrısı.
- Enfiye çukuru ya da skafoid tüberkülünde hassasiyet ve/veya başparmak eksenel yüküyle ağrı.
Sınır: Bulgular duyarlı fakat tek başına özgül değildir; ilk radyografi normal olsa bile klinik şüphe kırığı dışlamaz. Provokatif testleri tekrar ederek ağrıyı artırma; uygun görüntüleme/immobilizasyon yolu ayrı güvenlik protokolüdür.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR03: Clementson M ve ark., 2020. *Acute scaphoid fractures: guidelines for diagnosis and treatment.* PubMed Kaynağı aç
El bileği — Karpal instabilite
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- El üzerine düşme veya tekrarlayıcı yüklenme sonrası dorsoradial el bileği ağrısı, yükle klik/clunk veya güvensizlik hissi.
Sınır: Bu belirtiler özgül değildir ve Watson testi ağrısı/klik tek başına skafolunat bağ yaralanmasını kanıtlamaz; görüntüleme ve el cerrahisi değerlendirmesi gerekebilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR04: Zhou JY ve ark., 2024. *Scapholunate Ligament Injuries.* PubMed Kaynağı aç
El bileği — TFCC / ulnar taraf ağrısı
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Ulnar taraf el bileği ağrısı; önkol rotasyonu, güçlü kavrama, ulnar deviasyon veya el üzerinden aksiyel yükle artış.
- Akut yüklü dorsifleksiyon/el üzerine düşme ya da rotasyon travması sonrası başlangıç; klik/takılma eşlik edebilir.
Sınır: Ulnar taraf ağrısı TFCC'ye özgü değildir; DRUJ, ECU, ulnokarpal impaksiyon ve lunotriquetral yapılar ayırıcıdır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR05: 2024. *Ulnar-Sided Wrist Pain: A Diagnostic Evaluation Guide.* PubMed Kaynağı aç
El bileği — DRUJ
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Travma, distal radius kırığı veya el bileği burkulması sonrası ulnar taraf ağrı ve pronasyon-supinasyon kısıtlılığı/ağrısı.
- Önkol rotasyonunda clunk, ulnar başta belirgin hareket veya güvensizlik hissi.
Sınır: Karşı tarafla doğal laksisite farkı dikkate alınır; Piano Key/Ballottement subjektiftir ve tek başına instabilite tanısı koydurmaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-WR06: Rodríguez-Merchán EC ve ark., 2022. *Distal Radioulnar Joint Instability: Diagnosis and Treatment.* PMC tam metin Kaynağı aç
Kalça — Hip-related / intraartiküler ağrı
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Ön kalça/kasık ağırlıklı ağrı; oturma, çömelme, dönme veya kalça fleksiyon-rotasyon yükleriyle artış.
- Hareket kısıtlılığı ve tanıdık kasık ağrısı; klik/takılma eşlik edebilir fakat tek başına patoloji değildir.
Sınır: FADIR/FABER/Scour yüksek özgüllükte yapı tanısı değildir; görüntüdeki cam/pincer/labrum bulgusunun semptom kaynağı olduğu sonucunu üretmez.
FADIR Testi
Temel (hip-related pain provokasyonu)
Sakroiliak bölgeFABER / Patrick Test — ortak master kayıt
Destekleyici; SIJ bağlamında Sınırlı Klinik Değer
KalçaScour / Hip Quadrant Test
Sınırlı Klinik Değer
KalçaLog Roll Test
Destekleyici
KalçaStinchfield / Resisted Straight Leg Raise
Sınırlı Klinik Değer
Kalça — Lateral kalça
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Büyük trokanter çevresinde lateral kalça ağrısı ve lokal hassasiyet.
- Etkilenen tarafa yatma, yürüme, merdiven, uzun süre ayakta durma veya tek bacak yüklenmeyle artış.
Sınır: GTPS birden çok yapıyı kapsayan klinik şemsiyedir; testler tek başına bursit, gluteal tendinopati veya tendon yırtığı ayrımı yapmaz. Lomber ve intraartiküler kaynaklar değerlendirilir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-HI01: 2022 ISHA physiotherapy consensus: greater trochanteric pain syndrome assessment and treatment. PMC tam metin Kaynağı aç
Kalça — Posterior / derin gluteal
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Derin buttock/posterior kalça ağrısı; oturma veya kalça fleksiyonuyla artış ve bazen posterior uyluğa yayılan siyatik-benzeri yakınma.
Sınır: Deep gluteal sendrom nadir ve heterojen bir dışlama tanısıdır; lomber kök, SIJ, proksimal hamstring ve intraartiküler kaynaklar dışlanmadan piriformis tanısı üretilmez.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-HI02: Hu YW ve ark., 2021. *Deep Gluteal Syndrome: A Pain in the Buttock.* PubMed Kaynağı aç
Lomber — Nörodinamik
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Bel/buttock ile ilişkili bacağa yayılan ağrıya parestezi, uyuşma ve/veya motor-refleks-duyu değişikliğinin eşlik etmesi.
- Yakınmanın omurga veya alt ekstremite sinir dokusu yüklemesiyle değişmesi; yapısal farklılaştırmayla tanıdık semptomun değişmesi.
Sınır: Sadece hamstring gerilmesi, açı veya bel ağrısı pozitif nörodinamik test değildir. Kauda ekuina, ciddi/progresif nörolojik kayıp veya başka acil bulguda test yerine güvenlik yolu çalışır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SP02: Jacobson RD, 2024. *Neurologic Approach to Radiculopathy, Back Pain, and Neck Pain.* PubMed Kaynağı aç
Lomber — İnstabilite ilişkili hipotez
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Geçiş/hareket sırasında ağrılı yakalanma veya “boşalma” tariflenmesi ve aktif kas kontrolünün semptomu değiştirip değiştirmediğinin klinik olarak araştırılmak istenmesi.
Sınır: “Lomber klinik instabilite” tanımı ve test geçerliği tutarsızdır. Prone Instability veya Passive Lumbar Extension sonucu radyografik instabilite, segment kayması ya da tedavi yönü kanıtlamaz.
Omuz — Rotator cuff ilişkili / subakromiyal ağrı
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Kolun kaldırılması, uzanma, baş üstü aktivite veya dış rotasyon yükleriyle artan ön/lateral omuz ağrısı.
- Aktif hareket veya dirençli omuz görevlerinde ağrı ve/veya açıklanamayan kuvvet kaybı.
- Kademeli yük artışı sonrası başlayan yakınma ya da travma sonrası yeni ağrı/kuvvet kaybı.
Sınır: Gece ağrısı, klik veya tek bir ağrılı hareket rotator cuff lezyonunu ya da yırtığı tek başına göstermez. Tam kat yırtık, travma ve belirgin kuvvet kaybında ayrı bütünlük değerlendirmesi gerekir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SH01: Desmeules F ve ark., 2025. *Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation: CPG.* PubMed Kaynağı aç
Neer Testi
Destekleyici
OmuzHawkins–Kennedy Testi
Destekleyici
OmuzPainful Arc / Ağrılı Ark Testi
Temel
OmuzEmpty Can / Jobe Testi
Destekleyici
OmuzFull Can Testi
Destekleyici
OmuzExternal Rotation Resistance Test
Destekleyici
OmuzExternal Rotation Lag Sign
Koşullu
OmuzDrop Arm Testi
Koşullu
OmuzLift-Off Testi
Koşullu
OmuzBelly Press Testi
Koşullu
OmuzBear Hug Testi
Koşullu
OmuzHornblower’s Sign
Koşullu
Omuz — Biseps / labrum
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Özellikle baş üstü spor/iş, fırlatma, çekme veya dirsek fleksiyonu-supinasyon yüküyle ilişkili ön ya da derin omuz ağrısı.
- Tekrarlayıcı baş üstü yüklenme veya traksiyon/düşme gibi travma sonrası başlayan yakınma.
- Ağrıyla birlikte klik/takılma bildirimi olabilir; ancak mekanik belirti tek başına labrum veya biseps-anchor lezyonu değildir.
Sınır: Biseps ve superior labrum kaynaklarını öykü ve tekil testlerle güvenilir biçimde ayırmak güçtür; rotator cuff ve diğer omuz kaynaklarıyla örtüşme sıktır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SH02: Eichinger JK ve ark., 2023. ASES SLAP/Biceps Anchor Study Group evidence review; biseps-labrum tanısının örtüşen ve gelişen yapısını vurgular. PubMed Kaynağı aç
- CG-SH03: Management of proximal biceps tendon pathology; anterior omuz ağrısı bağlamı ve tekil muayene bulgularının sınırlı özgüllüğü. PubMed Kaynağı aç
Omuz — Glenohumeral instabilite
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Önceki glenohumeral çıkık/subluksasyon, redüksiyon veya tekrarlayan “yerinden çıkacak” hissi.
- İlk olayda travmatik abdüksiyon-dış rotasyon veya temas mekanizması; sonraki olaylarda daha düşük yüklerle tekrarlama.
- Kol belirli pozisyona geldiğinde yalnız ağrıdan farklı olarak belirgin apprehension/kaçınma, güvensizlik ya da “dead arm” hissi.
Sınır: Genel hipermobilite veya ağrı tek başına semptomatik instabilite değildir; yön, travma, tekrar sayısı, nörovasküler durum ve görüntüleme bağlamı gerekir.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SH04: 2024. *Treatment of Anterior Shoulder Instability: A Comprehensive Review.* PMC tam metin Kaynağı aç
Omuz — AC eklem
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Akut durumda adduksiyondaki omuzun lateraline doğrudan darbe/düşme veya uzatılmış kol üzerine düşme.
- AC eklem üzerinde odaklanmış superior omuz ağrısı, hassasiyet, şişlik/deformite ve ağrıya bağlı elevasyon kısıtlılığı.
- Kronik tabloda çapraz kol adduksiyonu, baş üstü aktivite veya omuz üstüne yatmayla aynı odak ağrısının artması.
Sınır: AC testleri tek başına güçlü tanı koydurmaz; klavikula/SC eklem, glenohumeral ve rotator cuff ayırıcı değerlendirmesi korunur.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SH05: 2023. *Management of Acromioclavicular Injuries—Current Concepts.* PMC tam metin Kaynağı aç
Omuz — Skapular semptom modifikasyonu
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Omuz elevasyonu sırasında ağrı, hareket güçlüğü veya kuvvet kaybı varken skapular hareketi elle değiştirmenin semptom/performansı değiştirip değiştirmediği sorulmak istendiğinde.
- Gözlenen skapular asimetriyi “patoloji” diye etiketlemek için değil, yalnız anlık semptom modifikasyonunu sınamak için.
Sınır: Skapular Assistance/Retraction sonucu tanı, kalıcı “diskinezi”, belirli kas zayıflığı veya tedavi reçetesi üretmez.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SH06: D'hondt NE ve ark., 2020. Skapular değerlendirme araçlarının geçerliği için yetersiz kanıt; “diskinezi tanısı”na karşı sınır kaynağı. PubMed Kaynağı aç
Sakroiliak — Bireysel ağrı provokasyonu
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Ağrının çoğunlukla posterior pelvis/PSIS çevresi ve L5 altı bölgede hissedilmesi; yük aktarımı, dönme, tek taraflı duruş veya pozisyon değişiklikleriyle artması.
- Travma, gebelik/peripartum dönem veya pelvik yük değişikliği öyküsü bağlam sağlayabilir ancak tanı koydurmaz.
Sınır: Ağrı yeri özgül değildir. Tekil SIJ testi veya pozitif test sayısı “SIJ disfonksiyonu” üretmez; v1 cluster hesaplamaz.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SI01: Sayed D ve ark., 2024. *ASPN Best Practice Guideline for Sacroiliac Disorders.* PubMed Kaynağı aç
Thigh Thrust Test
Destekleyici
Sakroiliak bölgeDistraction Test
Destekleyici
Sakroiliak bölgeCompression Test
Destekleyici
Sakroiliak bölgeSacral Thrust Test
Destekleyici
Sakroiliak bölgeGaenslen Test
Destekleyici
Sakroiliak bölgeFABER / Patrick Test — ortak master kayıt
Destekleyici; SIJ bağlamında Sınırlı Klinik Değer
Servikal — Radiküler / nörodinamik
Bu klinik kategoriyi ne zaman düşünmeliyiz?
İlgili öykü, mekanizma ve semptom örüntülerinin bu klinik hipotezi düşünmeyi makul kılabileceğini hatırlatır; test yapma endikasyonu veya tanı sonucu değildir.
Düşünmeyi destekleyen bağlamlar
- Boyunla ilişkili kol ağrısı ile birlikte parestezi/uyuşma ve/veya myotomal güç-refleks değişikliği.
- Kol yakınmasının boyun hareketi/pozisyonu veya üst ekstremite sinir dokusu yüklemesiyle değişmesi.
Sınır: Kol ağrısı tek başına radikülopati değildir; servikal radiküler ağrı, radikülopati ve periferik nöropati ayrılır. Myelopati bulgusu veya progresif güç kaybı varsa provokatif testten önce güvenlik/sevk yolu çalışır.
Kategori rehberi kaynakları
- CG-SP01: Kang KC ve ark., 2020. *Cervical Radiculopathy: Characteristics and Differential Diagnosis.* PubMed Kaynağı aç
Spurling Testi
Destekleyici
Servikal omurga / boyunCervical Distraction / Axial Traction Test
Destekleyici
Servikal omurga / boyunShoulder Abduction Relief / Bakody Sign
Destekleyici
Servikal omurga / boyunULNT1 — Median Nerve Bias
Temel (nörodinamik muayene)
Servikal omurga / boyunULNT2a — Median Nerve Bias
Koşullu
Servikal omurga / boyunULNT2b — Radial Nerve Bias
Koşullu
Servikal omurga / boyunULNT3 — Ulnar Nerve Bias
Koşullu
