Pivot Shift Test
Uygulama öncesi güvenlik
Akut travma, ciddi instabilite, enfeksiyon, malignite, yeni/progresif nörolojik kayıp veya vasküler acil durum şüphesinde provokatif test uygulanmaz. Beklenmeyen belirti oluşursa test durdurulur.
Nasıl yapılır?
1) Hasta sırtüstü ve gevşek; topuktan bacağı destekle. 2) Tibiaya iç rotasyon ve kontrollü valgus momenti uygula. 3) Dizi ekstansiyondan fleksiyona yavaş getir. 4) Yaklaşık erken fleksiyondaki belirgin shift/clunk ve apprehension’ı kaydet.
Pozitif kriter ve sonuç kaydı
Tibianın belirgin redüksiyon “shift”i/klunku; ağrı tek başına değildir.
Kanıt profili ve tanısal doğruluk
Meta-analizde duyarlılık %55 (47–62), özgüllük %94 (88–97); yüksek özgüllük, düşük duyarlılık. Anestezi, akut ağrı ve uygulayıcı deneyimi etkiler. [K01]
Sınırlılıklar ve güvenlik
Akut yüksek irritabilite, eşlik eden MCL/menisküs şüphesi veya hasta guarding’inde zorlanmaz.
Yalnız bu sekmede tutulur; kimlik bilgisi girmeyin. Sekme kapanınca kayıt silinir.
Görüntülenen bağlam: Diz
Kaynaklar
- K01: Sokal PA ve ark., 2022. *Diagnostic accuracy of clinical tests for ACL tears: systematic review/meta-analysis.* PubMed Kaynağı aç
Bilimsel inceleme / sürüm
Sürüm: 1.1.0
Son bilimsel inceleme: 2026-08-20
Klinik onay: APPROVED